日前，在营养学校的课堂上，环球360游戏网站临床营养科营养师吴军给市民们带来了一堂生动的课程《疾病与营养》。

营养师主要从疾病时机体对营养需求的变化和营养在疾病治疗中的作用两个方面阐述了疾病与营养之间的相互影响和利害关系。并通过举例感染、外伤或手术、糖尿病、痛风、肿瘤、慢性肾病等疾病时候身体对各种营养物质需求的变化让大家了解到不同疾病状态下营养供给的不同，以及营养治疗对于感染、肿瘤、糖尿病、痛风患者的重要性，图文并茂、通俗易懂，把复杂的医学营养知识通过类比的形式让大家轻松掌握。

科普小课堂

1.什么是疾病？

疾病是机体在一定的病因的损害作用下，因自身调节紊乱而发生的异常生命活动过程。这种状态的结局可以是康复（恢复正常）、长期残存或者导致死亡。

2.什么是营养？

营养是维持正常生命活动所必需摄入生物体的食物成分。生物从低级到高级，从单细胞生物到高等动植物，从水中生活到陆地生活，所处的环境不同，所需要的营养和摄取营养的方式也不尽相同。

3.在疾病状态下身体的营养需求会发生什么变化？

①感染：在感染的情况下，身体为了提高免疫系统的活性，会升高体温，并且会复制、产生大量的免疫细胞。而体温每升高1℃，身体的代谢就会提高13%；产生新的免疫细胞，会消耗大量的营养物质比如葡萄糖、蛋白质、维生素等。如果这个时候没有得到足够的营养补充，身体会随着消耗的增加而出现体重下降甚至营养不良。

②外伤/外科手术：在外伤/外科手术状态下，身体要伤口愈合，必定会进行细胞分裂产生新的免疫细胞，会消耗大量的营养物质比如葡萄糖、蛋白质、维生素等。如果这个时候没有得到足够的营养补充，则不利于伤口的愈合或者出现其它的并发症。

③糖尿病：糖尿病属于代谢性疾病，身体代谢紊乱，会出现血糖、血脂升高等情况。

④痛风：痛风也属于代谢性疾病，身体代谢紊乱，常常出现血尿酸升高的情况

⑤肿瘤：肿瘤细胞会无限繁殖，因为要产生大量的肿瘤细胞，所以它会疯狂地掠夺身体的营养物质比如葡萄糖、蛋白质、维生素等。因此，很容易出现上述营养物质缺乏。

⑥肾脏疾病：患肾脏疾病的患者，由于肾脏的过滤、排泄功能障碍，会导致排出大量的蛋白质、排不出钾，引起机体低蛋白血症和高钾血症等。

4.营养在疾病治疗中的作用？

很多药物在身体内是需要通过载体蛋白来运输的，载体蛋白就像卡车，药物就是货物，需要运输到收货人那里才能够发挥货物的正确用途。而这个“收货人”就是我们身体内对应的靶器官。

①感染：比如呼吸道感染，前面也说过感染会引起蛋白的大量消耗，我们体内的“卡车”不够用了，就没办法把足够的“货物”运输到呼吸道，治疗效果就会不明显或者起效慢。因此，在感染的情况下，给身体提供充足的营养，能够达到比较满意的治疗效果。

②肿瘤：肿瘤的患者往往需要进行化疗，而大多数化疗药物毒性强，对我们正常细胞和肿瘤细胞是无差别杀伤的。前面也说过肿瘤细胞会疯狂地掠夺身体的营养物质，引起蛋白的大量消耗，我们体内的“卡车”不够用了，就没办法把足够的“货物（化疗药物）”运输到特定的器官/组织，不仅治疗效果不明显，还会引起化疗药物毒害别的器官和组织，导致出现强烈的副作用（例如恶心、呕吐、脱发等）。我们体内的“卡车”越少，出现副作用的概率和表现也就越强烈。合理的营养治疗，不仅能够改善患者的身体营养状况，更可以减少化疗带来的副作用发生概率或者减轻副作用反应。

③糖尿病：在糖尿病的治疗中，饮食治疗（营养治疗）是基础，如果不控制好饮食，用再多、再好的药物，餐后血糖都不一定能够达到理想水平。合理的营养治疗能够平稳餐后血糖，减少用药。

④痛风：与糖尿病的治疗类似，饮食治疗（营养治疗）是基础，如果不控制好饮食，用再多、再好的药物，都不一定能控制好血尿酸水平，痛风频频发作。而合理的营养治疗能够减少痛风发作次数。

不同的疾病，身体对各种营养物质的需求不一样。身体出现营养不良时会导致临床的治疗效果下降，而合理的营养治疗，对于临床治疗效果来说是1+1>2的。传统的认为“营养治疗就是吃饱饭”的观念是错误的，呼吁大家要转变观念，把营养作为一线治疗来对待。