明知腹中有囊肿却不就医,不料囊肿越来越大,幸亏体检发现情况,市人民医院泌尿外科医师及时为其实施了后腹腔镜下肾盂旁囊肿切除术,解除她的腹中隐患。
今年67岁的岳女士找在几年前就知道自己腹中有一颗肾囊肿,她在最近的一次体检中发现,肾囊肿越长越大,约摸有7.1厘米乘6.6厘米了,遂赶紧到市人民医院就医。接诊医生告诉她,像这么大的囊肿应该考虑马上手术切除,否则囊肿继续长大,有可能随时爆裂,还会出现突然腹部剧痛、腹腔大出血的可能,于是岳女士住进了市人民医院泌尿外科。
患上肾囊肿,传统的切除方法有三种。一种是采用开放式手术切除大部分囊壁,用无水酒精破坏残余的囊腔上皮,并填塞肾盂周围带蒂脂肪,这样创伤较大,并且容易出现并发症;第二种是采用B超引导下穿刺抽吸囊液的方法治愈肾盂旁囊肿,但是这种方法也有它的局限性,创伤小但成功率不高;第三种则避免了前两种的弊端并兼顾了前两种优势,在腹腔镜下切除囊肿,微创,疗效好。据悉,自从腹腔镜在市人民医院泌尿外科开展以来,已成功地开展了腹腔镜下肾切除术、肾上腺肿瘤切除术、肾盂成形术、肾囊肿去顶术、输尿管切开取结石、精索静脉曲张高位结扎等手术微创治疗多种泌尿生殖系统疾病,均收到了满意的临床效果。岳女士主动要求做腹腔镜下肾囊肿切除术。
但岳女士的主管医师却说,虽然市人民医院泌尿外科腹腔镜技术非常成熟,但为这位岳女士进行腹腔镜下囊肿切除术,医生们还是慎之又慎。原因有三:一是岳女士今年已经67岁,还有高血压、心脏病等病史;二是岳女士的囊肿的位置很特殊,恰好位于血管交错的肾盂旁边……在经过对岳女士详细检查及对手术方案的周全考虑后,市人民医院泌尿外科决定还是尊重岳女士的选择,给其实施后腹腔镜下肾盂旁囊肿切除术,由腹腔镜手术经验丰富的王伟主任医师来主刀。
市人民医院泌尿外科副主任王伟主任医师介绍说,后腹腔镜下肾盂旁囊肿切除术是在手术区建立2-3个约0.5cm-1.0cm大小的操作孔道,在电视监视下进行分离、切割、止血、缝合的手术过程。为岳女士实施手术的难度很大,因为岳女士的囊肿恰好长在肾盂旁边,紧邻着大血管、输尿管和肾盂臂,手术中稍不注意,腹腔镜器械戳破血管便会引发大出血,戳破尿管就会漏尿感染腹腔,但经过泌尿外科的医生团队多年来积累的精湛技术和默契配合,微创、高效的地将这颗腹中隐患顺利切除。
5月6日,手术圆满成功,标志着市人民医院泌尿外科的腹腔镜技术更加精深,又提升了一个层次。