关注尿酸，远离痛风

随着经济快速发展和人群生活方式的明显改变，中国高尿酸血症和痛风患病率显著增高，根据最新研究结果，高尿酸血症患者已占总人口13.3%，而痛风患病率在1%-3%，且逐年上升。痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病：表现为发作性关节肿痛（症状），即关节炎，也可导致痛风石、肾结石、肾病。痛风，不仅仅是关节炎，更是一种慢性病。近年研究认为，痛风/高尿酸血症与多种慢性病的发生发展密切相关，如代谢性疾病，心、脑血管病和肾脏疾病等。

那么我们在日常生活中该如何预防痛风呢？具体的方法也很简单，总结起来就是“管住嘴、多喝水、迈开腿”。

                                  一、管住嘴、多喝水———改善饮食习惯与控制饮酒

高尿酸血症和痛风患者的饮食方案需遵循中国居民膳食指南的饮食原则。推荐原则包括食物多样，吃动平衡，多吃蔬果、奶类、大豆，适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，少盐少油控糖，足量饮水，限酒，杜绝浪费等。

传统的低嘌呤饮食观念需要更新。严格低嘌呤饮食中碳水化合物供能比例过高，容易引起胰岛素抵抗，减少尿酸排泄，引起血尿酸升高。食物对高尿酸血症和痛风患者的危害不能单纯以嘌呤含量来界定。目前强调每日饮食嘌呤含量控制在200mg以下，避免摄入高嘌呤动物性食品（如动物内脏、甲壳类、浓肉汤和肉汁等），限制或减少红肉摄入。

为明确避免、限制和鼓励的食物种类，下面给大家提供常见食物嘌呤含量表： 

啤酒和烈性酒均可增加痛风发作频率，饮用红酒是否增加痛风发作频率目前有争议。长期大量饮酒可导致血尿酸增高进一步影响尿酸排泄；可造成嘌呤摄入增多；饮酒时常进食高嘌呤食物，酒能加快嘌呤的代谢，导致体内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作。

尿酸绝大部分靠尿液排泄，如果排尿不多，那尿酸排泄就无从谈起。大量饮水可缩短痛风发作时间，减轻症状。建议心肾功能正常者多饮水，每日饮水要在2000ml以上，维持每日尿量2000-3000mL，尿量增加了，尿酸才更易排出去。果糖会促进尿酸的合成，所以尽量避免含果糖高的饮料（如橙汁、苹果汁等）及含糖软饮料（可乐等）。可替换为含果糖较低的新鲜水果，如樱桃、草莓、菠萝、桃子等。

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二、迈开腿———规律运动

对于痛风性关节炎的患者来说，尽管疼痛和功能限制会让运动更困难，但是规律的锻炼对于患者仍是非常必要的。运动可以减轻疼痛、维持关节周围的肌肉力量和耐力，有利于减轻疼痛、减轻关节的僵硬，预防功能下降，降低心脑血管事件发生率，并改善精神状态和生命质量。

运动以每周4-5次，每次0.5-1小时为宜。运动应循序渐进，量力而行。适宜的运动有快走、慢跑、跳舞、太极拳等。适宜的运动强度可用运动时心率评价，健康人运动时的适宜心率可参考下面公式来推算：运动时的适宜心率（次/分钟）＝170－年龄（岁）。对有心血管、肺部基础疾病者，应适度降低运动强度和缩短运动时间。痛风急性发作期应该减少活动，必要时需制动，以避免加重疼痛。 

改善生活方式是治疗痛风及高尿酸血症的核心，特别是对于早期发现的患者。合理的综合治疗能提高其生命质量，减少并发症的发生，改善预后。希望大家都能“管住嘴、多喝水、迈开腿”，改善不良的生活方式，养成良好的生活习惯，关注尿酸，远离痛风，从“我”做起！

今天的分享就到这里，我们下期再见!

                               编辑：韦香      

                                绘图：朱婷菲    

审稿：刘媛/刘雅璇

                                 审核：护理部房惠惠