越来越多的年轻人开始关注外观、颜值,不少的人陷入容貌焦虑中。
有患者私信小编关于皮肤问题:好像我开始生病以后就一直长痘痘,是和IBD(炎症性肠病)有关吗?有什么解决办法吗?
其他伙伴是否有同样的体会呢?今天我们来聊聊IBD患者的护肤。

1.为什么IBD患者容易长痘?
许多IBD患者都需要服用糖皮质激素,免疫抑制剂或使用生物制剂才能保持缓解状态。
服用较大剂量糖皮质激素会使面部的毛囊皮脂腺加速分泌,分泌出来的皮脂堵塞毛囊口,从而导致痤疮的发生。
近期有研究表明,痤疮的遗传易感性与IBD风险呈正相关。在欧洲人群中,痤疮对IBD患者,特别是UC患者的风险有潜在的因果影响。1但并非易患痤疮的人群就易发生IBD,IBD的总发生率还是很低的。

2.长痘之后,饮食方面需要注意什么?

长痘之后,大家常说少吃辛辣刺激的,而更重要的是减少摄入高血糖指数的饮食,牛奶和巧克力也有加重痤疮的可能性。妈妈口中的少吃“垃圾食品”并不是只是随口一说而已哦。
有学者发现与健康饮食习惯的人相比,痤疮与“垃圾食品”的高摄入量有关。而食用鱼类对中、重度痤疮有保护作用,同时富含二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)和二十二碳五烯酸(DPA)的鱼油可以改善痤疮的严重程度。
3.长痘之后,如何用药?

首先最重要的原则:痤疮严重时需去正规医院面诊,遵循医嘱口服抗生素或其他药物治疗。而不是自己在小x书上搜索“平替药妆。”
患者如果外用维A酸类药物如阿达帕林(用于治疗≥12岁患者),注意使用该类药物期间应避光,忌暴晒。
外用维A酸类药物最常见副作用主要为皮肤刺激,刺激程度与剂量相关,包括红斑、干燥、发痒及刺痛等,长期治疗可能造成患者依从性下降。该类药物副作用可以通过降低浓度、减少使用频率及同时使用保湿霜来减轻。
患者若红肿疼痛严重,可外用抗生素如夫西地酸。外用抗生素的优点是刺激性很低,但长期使用会发生耐药的可能,可与过氧苯甲酰凝胶联合使用。
女性同时伴随经期紊乱,月经量少,需就诊妇科,检查性激素水平及子宫附件超声,若存在问题,及时对症治疗。待痤疮好转及稳定后,可去医院行刷酸治疗。
4.IBD患者可以口服异维A酸吗?
口服A酸类药物可用来治疗严重顽固性痤疮。研究表明,正常人群口服异维A酸不会增加IBD风险。5若痤疮十分严重,可遵医嘱口服异维A酸治疗,至病变完全消退之后,再延长服用一两个月。注意服药期间定期检查肝肾功能及血脂,且严格避孕。
希望大家都没有“青春痘”的困扰,拥有白白嫩嫩好皮肤。今日的分享就到这,我们下期再见!

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编辑:梁启
审稿:许雪清
审核:护理部 房惠惠