家庭氧疗是脱离医院的环境，返回社会或家庭进行长期吸氧的治疗。它是院外治疗低氧血症的重要手段之一，可以缓解患者症状，提高患者生活质量及减少患者再次入院次数，降低病死率。家庭氧疗常用于严重慢性阻塞性肺病（COPD）和慢性肺源性心脏病患者，此外也常用于肺动脉高压及肺血管疾病、间质性肺病、肺囊性纤维化、充血性心力衰竭、晚期癌症、慢性胸壁疾病和神经肌肉疾病等患者。

随着家庭氧疗的广泛使用，人们对用氧是否安全方面也有了许多顾虑，怎样用氧才是正确的打开方式呢？带着疑问我们一起学习吧！

   一、氧疗指征

   （一）长期氧疗：慢性低氧血症患者，每日吸氧时间需大于15小时，常见于慢性心肺疾病，病情严重者延长吸氧时间。吸氧流量建议以1-2L/分钟，随身携带指脉氧监测仪，适当调节氧流量。需要强调的是高浓度氧（FiO2≥50%）可对肺脏及其他器官造成损害，并引起中枢神经系统中毒。

  （二）夜间氧疗：夜间睡眠时，因仰卧位呼吸肌收缩障碍及某些原因导致卧位出现血氧饱和度下降，但日间正常，仅夜间需要进行氧疗，清醒状态时不需要氧疗的患者。夜间氧疗不推荐单独应用氧疗，首先给予无创正压通气治疗并可获益。

  （三）间歇性氧疗：通过氧疗可短时间内缓解因疾病/运动等带来的呼吸困难。

二、氧疗装置：包括3个部分：氧气源（制氧机、气罐和液态氧）、氧气输送管路（鼻塞、鼻导管、面罩、氧气枕）和辅助设备（包括加湿器和储氧袋）。

 三、用氧注意事项：

  1.做好“四防”：

①防火：吸氧时周围严禁烟火和放置易燃品，如：吸烟、点蚊香等。

②防油:氧气表及螺旋口处勿涂油，勿用带油的手触碰制氧机。

③防震：搬运氧气瓶时应避免倾倒撞击。

④防热：氧气瓶应放在阴凉处，距火炉至少5m，暖气至少1m。

2.制氧机注意事项：①用电安全：不在潮湿的环境下使用，使用时保证空气流通和机器散热；②定期清洗更换过滤棉：随着使用时间延长，制氧浓度逐渐下降，需要定期检测制氧浓度，必要时更换分析筛。③定期更换湿化水及吸氧管：使用纯净水，避免细菌滋生。

3.气罐使用的注意事项：使用时应尽可能把气瓶垂直放置并用支架固定,防止倾倒；夏天应防止气瓶受阳光暴晒,露天使用应设临时棚、罩遮蔽。另外,还应防止直接受高温热源辐射,以免瓶内气体膨胀而发生爆炸；氧气瓶与乙炔发生器、易燃物品或其他明火点的距离一般不小于10m；氧气瓶内气体不能全部用尽,应保留不少于0.05MP的剩余压力。

无论使用哪种氧疗设备，在使用的时候都建议配备一个便携式的血氧饱和度仪，检测吸氧效果，最好在医生的指导下调节吸氧的流量和时间。

总结：用氧时必须严格执行“四防”（预防爆炸），每天持续低流量15小时以上（达到治疗效果就好），保持湿化瓶有1/3以上纯净水（避免鼻腔干燥出血），定期更换湿化瓶与吸氧管（预防感染）。定期到医院复查。家庭用氧您学会了吗？

科室简介

环球360游戏网站呼吸与危重症医学科是一个集医疗、教学、科研、康复和养护于一体的柳州市临床重点专科，科室包括呼吸疾病门诊、普通住院病区、呼吸危重症监护病区及呼吸内镜介入中心。科室有固定床位100张，对呼吸病诊疗在桂中地区处于领先水平。

环球360游戏网站呼吸科专家出诊时间（门诊2楼内科门诊）：

王丰（主任医师）：周一上午、周四上午

覃雪军（主任医师）：周一全天、周三上午

孙雪皎（主任医师）：周二上午

王豫平（主任医师）：周二上午、周五上午

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编辑：卢学坤       

审稿：孙雪皎 李伟英

审核：护理部 房惠惠