患者李先生消化道出血一个多星期，却始终找不出可能致命的出血点。上周五，在市人民医院最新的SPECT/CT（以下简称ECT）的检查下，李先生消化道出血点被准确地找到，避免了病人摸索式剖腹探察的痛苦。

对于医学检查手段，人们熟知的有X光、超声、CT等，而对于ECT很多人却不甚了解。近日，记者走访了市人民医院核医学科主任、主任医师邹劲涛，请他就该院新近引进的ECT相关问题为市民们做出详细解答。

“鹰眼”技术ECT诊断更准确

40岁的李先生前段时间患了消化道间歇性出血，但数次胃镜及肠镜检查，均未发现出血点，因出血时间不确定，又无法实施造影检查。如不及时确认出血点，李先生随时都有生命危险。

市人民医院核医学科邹劲涛主任决定为其实施ECT监测。他首先给患者静脉内注射了2毫升带有放射性元素“锝”的显像剂。这种锝元素会跟随血液全身循环，一旦正常血管外发生出血，即可在显示屏上显示出阴影，达到准确定位出血点的目的。

上周五，李先生进入ECT检查室，邹主任用探头对其腹腔实施严密扫描。最后一次监测时，屏幕上患者腹腔内回肠中段发现一团放射状阴影。“出血点就在这里！”在有着“鹰眼”美誉的ECT检查下，邹主任当即得出结论。

做了这么多检查却无法查出病因，用ECT一看就明白了，这是个什么东西？李先生感到非常好奇。据邹主任介绍，SPECT/CT（单光子发射计算机断层与CT复合系统）是一种肿瘤诊断定位机，其所获得图像不仅是形态学解剖图像，而且是生理、代谢以及病理过程的三维立体成像，它对脏器功能、组织代谢、疾病早期诊断、肿瘤定性以及疗效评价等有着重要的临床应用价值，可有效避免“盲人摸象”式的各种摸索式检查。此外，ECT检查作为临床无创的冠心病诊断方法在国外已广泛应用。由于其只需静脉注射一针示踪剂，即可了解心肌的血液供应及代谢情况，准确定位缺血心肌的部位及范围。由于准确率达到90%以上，ECT检查被称为临床最可靠的无创冠心病诊断方法，作为冠心病权威的筛查方法得到日益广泛的临床应用。

我市唯一一台CT+ECT监测仪

这台ECT这么“神奇”，不禁让人想进一步了解，在人民医院特殊医技楼二楼的核医学科里，记者看到了这台宛如白色巨鲸的仪器。别看这台仪器占地不大，它可是人民医院斥资800万引进的目前核医学领域最先进的影像设备之一。在它的严密监测下，肿瘤病灶均无处藏身，纷纷“现形”。

据介绍，这台带ECT监测仪是市人医2009年11月引进的，是目前我市唯一一台CT+ECT的监测仪。它将一台核医学设备SPECT和一台多排螺旋CT整合在同一机架内，意味着患者只需要一次扫描，同时既可得到SPECT的器官组织代谢功能影像，又可得到CT的清晰解剖影像，克服了两种影像技术单独应用的局限性。ECT不但能早期发现恶性肿瘤的踪迹，还可以准确地找到恶性肿瘤所在的位置，为临床医师提供更全面、更准确的早期诊断依据。

ECT采用CT的X线进行衰减校正，可以最大限度地避免误诊的发生，较CT相比敏感性达到93%，诊出率大大提高。目前，ECT已普遍运用于该院临床检查，自2009年11月启用以来共完成各种检查300多例。

无创检查适用于全身系统

“ECT是一种无创的检查方法，通过对人体不同部位静脉注射不同的显影剂，就能让人体各个器官代谢和形态都显示出来，让病人成为一个‘透明人’，各种病灶也一目了然。”邹主任介绍，ECT可准确鉴别肿瘤的良恶性、早期发现肿瘤转移病灶、寻找肿瘤原发病灶、检测肿瘤治疗后复发及转移、预测肿瘤放、化疗效果等，为肿瘤的诊断和治疗提供了科学依据。”

ECT目前普遍应用于骨骼系统、内分泌系统、泌尿系统、血液淋巴系统、心脏系统、呼吸系统疾病诊断等，尤其对冠心病、心脏病、心肌梗塞的诊断、存活心肌细胞的检测、肿瘤全身骨转移探查、肺梗塞的诊断、肝血管瘤的诊断、干燥综合征的诊断及观察疗效、动静脉血管栓塞的诊断、异位甲状腺的诊断等方面都具有独特效果。

早期诊断肿瘤，准确辨别性质

“有些肿瘤很容易转移到骨骼，形成转移性骨癌，如前列腺癌、乳腺癌、肺癌和鼻咽癌等，因此早期诊断骨转移，对患有这些肿瘤的病人治疗方案非常重要。”邹主任表示，ECT检查可以一次性明确全身各脏器的情况，因此从真正意义上实现了全身全方位早期肿瘤筛查的目的，使肿瘤无藏身之地。

邹主任提醒，肿瘤是危害人类健康的主要疾病，早期诊断、早期治疗是能否治愈这一疾病的关键。ECT为肿瘤早期诊断、良恶性的鉴别、早期发现肿瘤转移病灶创造了更好的条件，有助于疾病分期和确定治疗方案。