根据《柳州市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病管理暂行办法》(柳劳社字〔2009〕52号)规定,2011年将对职工基本医疗保险部分门诊慢性病待遇进行年审。今年需办理年审的慢性病名称:支气管哮喘、冠心病、慢性肾脏病、慢性盆腔炎。办理年审时间从2011年4月6日至6月30日(法定节假日、星期六下午、星期日除外),逾期未年审的,2011年7月1日开始将自动取消相应慢病待遇。其它56种慢性病不必年审,有效期自动延续至2012年6月30日。据我院医保办公室工作人员介绍,需要在我院办理市职工医保慢性病年审的参保人员,应分三步走:
第一步:患有上述四种慢性疾病需年审的患者,选择疾病相应的专家(仅限市医保中心指定慢病年审专家)的出诊时间挂号就诊,符合“柳州市职工医保门诊慢性病诊断标准”的,由专家填写慢性病年审表;住院病人可由专科主管医生填写审批表,由具有年审资格的医生签字。
第二步:患者持相关资料(包括:审批表一式两份、原门诊慢性病治疗卡、医疗证、病史资料、近期相关检查、化验报告单原件及复印件),到门诊2楼的医保办办理慢性病年审手续。
第三步:患者交齐材料后,我院医保办将通过远程系统上报市医保中心审批,并将纸质资料报送市医保中心审核备案。医保中心审批通过后,由医保办工作人员在患者慢病治疗卡上注明年审时间并盖审核章。
附: 2011年医保中心指定的我院慢病年审专家及其出诊时间:
慢病名称 专科 专家及其出诊时间
支气管哮喘 呼吸内科 王豫平(周一上午,周三上午)
王丰(周二上午,周四上午)
王晓源(周二上午)
蓝冰(周五上午)
冠心病 心血管内科 胡世红(周四上午)
韦金儒(周三下午)
杨进(周二上午,周四下午)
卓柳安(周一下午,周四上午)
银剑斌(周三下午,周六上午);
慢性肾脏病 泌尿内科 温黎清(周四全天)
王芳芳(周三下午,周五上午)
李建飞(周五下午)
慢性盆腔炎 妇科 李立(周二下午,周五上午)
杨岚(周二上午,周四下午)
徐又先(周一下午,周四上午)
蒋燕明(周二上午,周五下午)。