本文刊登在《南国今报》2013年12月2日第38版

科室简介：

环球360游戏网站心血管内科被列为柳州市首批临床重点专科，柳州市心血管疾病防治人才小高地的领头单位。设有三个病区和CCU（心内科重症监护病房）共四个医疗单位和两个心导管室，开放病床132张。心内科拥有技术精湛的医疗团队：主任医师4人，副主任医师13人，硕士研究生导师3人、博士2人（其中在读博士1人）、硕士26人，先后派多人到澳大利亚、奥地利、德国、北京、上海、广州等国内外知名专科医院进修。心血管内科从1980年代起率先在柳州市开展了永久起搏器植入术；1990年代率先在柳州市开展了冠心病介入诊疗术和瓣膜性心脏病介入诊疗术；2006年起心内科介入手术量稳居广西前列、柳州市第一；近5年来累计开展心脏介入术7000余台次。CCU成立于1987年，是柳州市最早成立的CCU病房，新扩建的CCU病房占地面积达680平方米，开放病床32张，配有中央心电监护系统、呼吸机、临时起搏器、除颤器、主动脉内球囊反搏器、心脏彩超、连续性血液净化治疗仪等一批高精尖设备，成为广西信息化程度最高、单体最大的CCU病房。主要收治急性心肌梗死、急性冠脉综合征、心源性休克、心力衰竭、恶性心律失常、恶性高血压、不明原因晕厥、心肺复苏术后等重症心血管内科疾病患者，同时担负冠心病、心律失常及先心病介入术后监护、介入术后严重并发症救治，凭借强大完善的医疗团队、精湛的医疗技术及高精尖的医疗设备，建立了一整套心血管危重疾病的救治体系，成功地挽救了无数患者的生命。

学科带头人：杨进，大内科主任、内科教研室主任，心血管内科主任，主任医师，毕业于广西医科大学。曾到天津市胸科医院进修，从事心血管临床医疗、教学科研工作近30年，对心血管疾病的诊断、治疗积累了丰富的临床经验。多篇学术论文在医学期刊杂志上发表。现任柳州市心血管专科学会主任委员、广西医学会第七届老年医学分会常务委员、广西医师协会高血压专业委员。

记者：您一直强调，科室建设要“一切以病人为中心”，请问具体表现在哪些方面？

杨进：我们说“一切以病人为中心”绝不是一句口号，是看得见摸得着的，这点从我们CCU的布局上就可以明显感觉得到，我们的CCU病房和其他科室的不太一样：其他科室，医生在一个办公室、护士在护士站、病人在自己的病房，三者都是相互独立的。而我们的病房，医生和护士的“办公室”与患者的“病房”零距离，近在咫尺，医生、护士和患者能相互看到彼此。这样做有很多好处。首先，缩短了医患之间的距离，病人和医生同在一个空间里，病人一扭头就可以看到医生和护士，安全感增加了，也方便医生了解患者的病情；其次，缩短了医护的距离。医生和护士同在一起办公，有助于相互沟通和了解；第三，缩短了护士和患者的距离。我们的护理岛离患者最近的只有两三米，最远的也不过七八米。距离很近，一旦有情况，也能很快赶到患者跟前。

除此之外，我们还根据患者病情状况安置病床位置。过去，我们对患者随机安排病床，后来发现，患者病情严重程度其实会对旁边床位的患者心理产生很大的影响。后来，我们根据患者的病情严重程度进行了分类，尽量避免将病情太严重的患者与病情轻的患者排在一起。甚至，我们还设立了过渡病房，作为从重症监护病房到普通病房之间的过渡，入住在过渡病房，患者身上背一个仪器，患者的病情变化同样可以在医生护士站的电脑上监控可见，相比于CCU里的“禁闭”，在过渡病区的患者可以随意在病区里走动。这些都是以病人为中心的体现。

记者：你们科室在全市率先开辟了“胸痛急诊绿色通道”，这是一条怎样的通道？

杨进：近年来我科以CCU为主体，与急诊科、放射科、检验科等专科协作，建立“胸痛急诊绿色通道”，救治队伍24小时待命开展急诊PCI术，手术时间短，成功率高，2012年胸痛经“绿色通道”行急诊经皮球囊扩张术+冠脉支架置入术（PCI）共180余例，达全区先进水平。开辟“胸痛急诊绿色通道”也是我们“一切以病人为中心”服务理念的体现。对于患心肌梗死等急性心脏疾病的患者来说，时间是非常宝贵的，及时抢救能提高患者的成活率，也能提高日后患者的生活质量，所以说，尽快开通血管非常重要。在我们科室，从患者抵达医院到开通血管的时间小于60分钟，而国家标准是90分钟。怎么实现的？我们有一套完善的保障体系：我们科室的医护人员是24小时随时待命的，只要一接到胸痛患者的急救信息或其他医院的转院申请，我院心血管内科专科的医护人员立即随120急救车出诊，同时通知各相关科室的值班人员将一切准备就绪随时待命，确保患者一抵达医院便能得到最快、最强、最好的服务和救治，尽一切努力为患者赢得时间。

今报记者陈新援