
2015年11月14日14时50分,由家人从沙塘医院直接送至我院产科的一名35岁有过两次剖宫产史的高危孕妇,腹部剧烈疼痛,病人极为痛苦,B超检查孕妇腹腔内大量积液,当班二线医师紧急报告科主任,经腹穿确诊为腹腔内出血,中央性前置胎盘并植入,胎盘完全附着宫颈,穿透子宫浆膜层,病情危急,蒙副主任考虑为子宫疤痕破裂可能性大,一边组织完善相关生化检查及磁共振检查,另一边输液、输血抢救。因病情凶险复杂,紧急向医务管理部门汇报,医务科迅速组织包括放射科、介入室、泌尿外、普通外科、妇科、重症医学科、输血科、检验科、麻醉科等多学科全院紧急大会诊,经讨论周密部署制定了先行介入栓塞子宫动脉,髂内动脉,再剖腹探查的治疗方案。一场无硝烟的战争开始了,由产科谭卫强主任医师、蒙文霞副主任医师、妇科明芳主任、泌尿外科覃庆平副主任医师、韦卉主治医师组成了手术组。开腹后发现腹腔内有暗红色血液,子宫疤痕破裂,鲜红色血液不断涌出,取出胎儿后检查子宫下段、子宫颈内口均为胎盘组织附着并穿透子宫浆膜层达膀胱壁,胎盘下缘向下延伸,无法探及胎盘下缘,胎盘植入程度深、植入面积广,远比术前设想的更复杂,胎盘部位鲜红色血液不断涌出,病人命悬一线,随时有生命的危险,谭卫强主任医师率领手术组,果断行子宫切除,在泌尿外科的医师协同下切除部分植入的膀胱壁,快速缝合止血,台下输血、输液、生命支持等各项抢救工作有条不紊进行,经过三个小时的激战,成功止血,挽救了病人的生命,术后病人平稳送入重症监护室进行监护治疗。
我院这次多科协作、密切配合、齐心协力成功抢救高危孕妇,充分体现了我院完善健全的抢救流程及对复杂急危重病人的抢救实力。